CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------
GIẤY XÁC NHẬN VỀ
HỘ KHẨU VÀ THỰC TRẠNG NHÀ Ở CỦA HỘ GIA ĐÌNH, CÁ NHÂN KHI VAY VỐN THUÊ, MUA NHÀ
Ở THƯƠNG MẠI CÓ DIỆN TÍCH NHỎ HƠN 70M², GIÁ BÁN DƯỚI 15 TRIỆU ĐỒNG/M²
Kính gửi1: ..............................................................................................................
Họ và tên người đứng tên vay vốn2:.......................................................................
Nơi ở hiện tại:.........................................................................................................
Hộ khẩu thường trú (hoặc tạm trú) tại: .......
........................................... ...............
Số sổ hộ khẩu hoặc số sổ đăng ký tạm trú
.............................................................
Số thành viên trong hộ gia
đình........................người (kèm theo bản sao sổ hộ khẩu hoặc sổ đăng ký
tạm trú của các thành viên trong hộ có công chứng).
Tôi xin cam đoan về thực trạng nhà ở3
của hộ gia đình như sau:
1. Hộ gia đình tôi đang sinh sống tại địa chỉ nêu
trên, diện tích sàn nhà ở bình quân của hộ gia đình hiện nhỏ hơn 8 m² /người
o
2. Hộ gia đình tôi đang sinh sống cùng với bố mẹ và
không có nhà ở thuộc sở hữu của mình tại địa chỉ nêu trên
o
3. Hộ gia đình tôi đang ở nhờ và không có nhà ở
thuộc sở hữu của mình tại địa chỉ nêu trên (đối với trường hợp ở nhờ nhà của họ
hàng hoặc của người thân) o
Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật
về các nội dung đã kê khai và xin cam kết chưa có nhà ở thuộc sở hữu của mình
trên địa bàn tỉnh, thành phố4………….../.
.........., ngày ....... tháng ......năm ........
Người viết đơn (Ký và ghi rõ họ tên) |
UBND phường (xã).......................xác nhận
các nội dung đã khai của người đứng tên vay vốn là đúng.
TM. Ủy ban nhân dân xã (phường).........
Chủ tịch (Ký tên, đóng dấu) |
Trưởng thôn (Tổ trưởng dân phố).........
(Ký và ghi rõ họ tên) |
1 Gửi Ủy ban nhân dân xã (phường) nơi ở hiện tại.
2 Là người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ đăng ký
tạm trú..
3 Đánh dấu X vào ô tương ứng với thực trạng nhà ở.
4 Nơi người đứng tên đang sinh sống.
